۲۴آوریل ۲۰۲۵ - طبق مطالعه ‌ای که در Annals of Internal Medicine منتشر شد، تخمین زده می ‌شود که ۲۴۴۹۹ نفر در طی ۲ سال پس از تایید سماگلوتید برای کاهش وزن، به دلیل عوارض جانبی مرتبط با آن به اورژانس مراجعه کرده‌ اند.

شایع ‌ترین علائم شامل تهوع، استفراغ و اسهال بود که قبلاً در آزمایشات بالینی ثبت شده بود. اما محققان همچنین کشف کردند که ۱۶ درصداز ویزیت‌ های اورژانس شامل هیپوگلایسمی بوده است. دکتر پیتر کوهن، دانشیار پزشکی در دانشکده پزشکی هاروارد و متخصص داخلی در کمبریج هلث الاینس، گفت: «آنچه من در کار بالینی می‌ بینم این است که برخی از بیماران به دلیل این گونه علائم شدید ناشی از سماگلوتید به اورژانس مراجعه می ‌کنند و در اورژانس تشخیص داده نمی‌ شود که این علائم مربوط به مصرف سماگلوتید است. واقعاً مهم است که از بیمارانی که این علائم را دارند و به اورژانس مراجعه می کنند، در مورد مصرف سماگلوتید سوال ‌کنیم، به خصوص که مصرف این دارو این روزها بسیار رایج شده است».

دکتر کوهن و همکارانش در تلاش بودند تا ویزیت ‌های اورژانس مربوط به عوارض جانبی سماگلوتید در ایالات متحده را که توسط پروژه ملی نظارت الکترونیکی بر آسیب ‌ها - نظارت بر رویدادهای جانبی مضر داروها گزارش شده است- توصیف و کمّی سازی کنند. آنها ۵۵۱مورد (۷۳.۲ درصدزن؛ میانگین سنی ۵۰.۹سال) را بین ۱ژانویه ۲۰۲۲و ۳۱دسامبر ۲۰۲۳شناسایی کردند که معادل تخمین وزنی ملی ۲۴۴۹۹(بازه ی اطمینان 95%، ۱۷۰۲۲۲-۳۱۹۷۶) مراجعه به بخش اورژانس است. بیشترین مراجعات (۸۲.۶ درصد) در سال ۲۰۲۳رخ داده است.

نتایج نشان داد که سماگلوتید تنها دارویی است که در ۸۱.۷ درصداز عوارض جانبی نقش دارد و اغلب به شکل تزریقی (۹۴ درصد) بوده است.بیش از دو سوم (۶۹.۳درصد) از مراجعه ‌ها به بخش اورژانس به دلیل علائم گوارشی بوده است: ۵۷.۶ درصداز بیماران حالت تهوع و استفراغ، ۲۵.۱ درصددرد شکم و  ۱۲.۲ درصداسهال را گزارش کرده ‌اند.

دکتر کوهن گفت: من و همکارانم از فهمیدن اینکه ۱۶.۵ درصداز مراجعات شامل هیپوگلایسمی بوده که ۳۷.۶ درصداز آنها نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته‌ اند، شگفت ‌زده شدیم. در ۱۸.۹ درصداز این موارد، بیماران داروهای ضد دیابت دیگری مصرف نمی ‌کردند.

دکتر کوهن گفت: «این غیرمنتظره بود زیرا در آزمایشات بالینی قبلی چنین عارضه ای دیده نشده بود و با توجه به این که از نحوه عملکرد سماگلوتید در بدن آگاه هستیم، انتظار نداشتیم که چنین مواردی را مشاهده کنیم. ما باید علت این موارد نسبتاً نادر از سماگلوتید که باعث هیپوگلایسمی شدید می ‌شود، را کشف کنیم».

محققان خاطرنشان کردند که ۵میلیون نفر در سال ۲۰۲۳سماگلوتید دریافت کردند، بنابراین کمتر از چهار نفر از هر ۱۰۰۰بیماری که تحت درمان با این دارو بودند، به دلیل عوارض جانبی به اورژانس مراجعه کرده اند.

دکتر کوهن خاطرنشان کرد که هیچ راهی برای تشخیص اینکه آیا این اثرات ناشی از سماگلوتید تجویزی یا ترکیبی[1] بوده است، وجود ندارد.

او گفت: «ما می ‌دانیم که در سال ‌های مورد بررسی، ترکیبات زیادی از سماگلوتید به بیماران ارائه شده است، بنابراین احتمالاً این عوارض ناشی از داروهای ترکیبی و داروی تجویزی(اصلی) است. متأسفانه، ما جزئیات لازم برای تفکیک این دو را در اختیار نداریم».

منبع:

https://www.healio.com/news/gastroenterology/20250423/researchers-estimate-thousands-visited-ed-for-adverse-events-related-to-semaglutide


[1]داروی ترکیبی: این داروها توسط داروساز در داروخانه تهیه می ‌شوند و برای تطابق با نیازهای خاص یک بیمار خاص طراحی می ‌شوند. به عبارت دیگر، اگر یک شکل خاص از دارو که به ‌صورت تجاری عرضه می شود، در دسترس نباشد، داروساز می‌تواند آن را ترکیب کند و به بیمار ارائه دهد. در شرایط کمبود برند اصلی سماگلوتید در سال گذشته، نوع ترکیبی به بسیاری از بیماران عرضه شد.